Utente:Coliva96/Organizzazione mondiale della sanità

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L' Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) è un'agenzia specializzata responsabile della sanità pubblica internazionale. La Costituzione dell'OMS, che sancisce la struttura e i principi dell'ente, sostiene come suo obiettivo principale il "raggiungimento da parte di tutte le popolazioni, del più alto livello possibile di salute". Ha sede a Ginevra, Svizzera, composto da sei uffici regionali semi-autonomi e 150 sedi in tutto il mondo.

L’OMS è stata costituita il 7 aprile 1948, commemorato come Giornata Mondiale della Salute. Il primo incontro dell'Assemblea Mondiale della Sanità (AMS), l'organo di direzione dell'agenzia, avvenne il 24 luglio 1948. L’OMS ha incorporato il patrimonio, il personale e le mansioni dell’Organizzazione sanitaria della Lega della Nazioni e l'Ufficio Internazionale d'Igiene Pubblica, compresa la Classifica Internazionale delle Malattie (CIM). Il suo lavoro iniziò seriamente nel 1951, a seguito di una significativa infusione di risorse finanziarie e tecniche.  

L’ampio mandato dell’OMS comprende il sostegno all’assistenza sanitaria universale, il monitoraggio dei rischi per la salute pubblica, il coordinamento delle risposte alle emergenze sanitarie, e la promozione della salute umana e del benessere. Fornisce assistenza tecnica ai paesi, stabilisce norme e orientamenti sanitari internazionali, e raccoglie dati su questioni sanitarie globali mediante l’Indagine Mondiale sulla Salute. La sua pubblicazione di punta, il World Health Report, fornisce valutazioni di esperti su temi sanitari globali e statistiche sanitarie di tutte le nazioni. L’OMS funge anche da forum per gli incontri e i dibattiti sulle questioni sanitarie.

L’OMS ha svolto un ruolo cruciale in svariate realizzazioni in merito alla sanità pubblica, in particolare l’eradicazione del vaiolo, la quasi eradicazione della poliomielite, e lo sviluppo di un vaccino contro l’Ebola. Tra le attuali priorità emergono le malattie trasmissibili, in particolare HIV/AIDS, Ebola, COVID-19, malaria e tubercolosi; malattie non trasmissibili, come cardiopatia e cancro; dieta sana, nutrizione, sicurezza alimentare, medicina del lavoro e abuso di sostanze. Come parte del Gruppo per lo Sviluppo Sostenibile delle Nazioni Unite, l’AMS, composta dai rappresentanti di tutti i 194 stati membri, funge da organo decisionale supremo dell'ente. Elegge e assiste un comitato esecutivo composto da 34 specialisti della salute. L’AMS si riunisce annualmente ed è responsabile di selezionare il direttore generale, fissare obiettivi e priorità, e approvare il budget e le attività dell’OMS. L’attuale direttore generale è Tedros Adhanom, ex ministro della salute e ministro degli esteri dell’Etiopia, che ha iniziato il suo mandato di cinque anni il 1° luglio 2017.

L’OMS si affida ai contributi degli stati membri (sia valutati che volontari) e donatori privati per il finanziamento. Il suo bilancio totale approvato per il 2020-2021 è di oltre $7,2 miliardi, di cui la maggior parte proviene da contributi volontari degli Stati membri. I contributi sono valutati secondo una formula che include il PIL pro capite. Tra i maggiori contribuenti vi era la Germania (che ha contribuito al 12.18% del budget), la Bill & Melinda Gates Foundation (11.65%), e gli Stati Uniti (7.85%).

Sforzi di riforma in seguito all'epidemia di Ebola
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Dopo l'epidemia di Ebola del 2014 in Africa occidentale, l'organizzazione è stata pesantemente criticata per la sua burocrazia, finanziamenti insufficienti, struttura regionale e il profilo del personale. [1]

Un rapporto interno dell'OMS come risposta all'Ebola ha sottolineato la carenza di finanziamenti e di "capacità di base" nei sistemi sanitari nei paesi in via di sviluppo come le principali debolezze del sistema esistente. All'Assemblea mondiale della Sanità nel 2015, il Direttore Generale Margaret Chan annunciò un fondo di emergenza da 100 milioni di dollari come risposta rapida per le emergenze future, di cui ha ricevuto 26,9 milioni di dollari entro aprile 2016 (per l'esborso del 2017). L'OMS ha stanziato altri 494 milioni di dollari per il suo Health Emergencies Programme nel 2016-17, per il quale aveva ricevuto 140 milioni di dollari entro aprile 2016.

Il programma era volto a ricostruire la capacità di azione diretta dell'OMS, che secondo i critici era stata persa a causa dei tagli di bilancio del decennio precedente che avevano lasciato l'organizzazione in un ruolo consultivo dipendente dagli stati membri per le attività sul campo. In confronto, miliardi di dollari sono stati spesi dai paesi sviluppati per l'epidemia di Ebola 2013-2016 e l'epidemia di Zika 2015-16

Risposta alla pandemia COVID-19
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L'OMS ha creato un Incident Management Support Team il 1º gennaio 2020, un giorno dopo che le autorità sanitarie cinesi hanno notificato l'organizzazione di un gruppo di casi di polmonite di eziologia sconosciuta.[2][3][4] Il 5 gennaio l'OMS ha notificato l'epidemia a tutti gli Stati membri e nei giorni successivi ha fornito indicazioni a tutti i paesi su come reagire e ha confermato la prima infezione al di fuori della Cina.[5] L'organizzazione avvertì di una limitata trasmissione da uomo a uomo il 14 gennaio, e confermò la trasmissione da uomo a uomo una settimana dopo.[6][7][8] Il 30 gennaio l'OMS ha dichiarato un'emergenza sanitaria pubblica di interesse internazionale (PHEIC), considerata una "chiamata all'azione" e "ultima risorsa" misura per la comunità internazionale e una pandemia l'11 marzo.[9] Le raccomandazioni dell'OMS sono state seguite da molti paesi tra cui Germania, Singapore e Corea del Sud, ma non dagli Stati Uniti. L'OMS ha successivamente istituito un programma per fornire test, protezione e forniture mediche ai paesi a basso reddito per aiutarli a gestire la crisi.

Mentre organizzava la risposta globale alla pandemia COVID-19 e supervisionava "più di 35 operazioni di emergenza" per il colera, il morbillo e altre epidemie a livello internazionale, [2] l'OMS è stata criticata per aver lodato la risposta della sanità pubblica cinese alla crisi mentre cercava di mantenere un "Atto diplomatico di equilibrio" tra Stati Uniti e Cina. [4] [10] [11] [12] Commentatori tra cui John Mackenzie del comitato di emergenza dell'OMS e Anne Schuchat del CDC americano hanno affermato che il conteggio ufficiale dei casi e dei decessi in Cina potrebbe essere una sottostima. David Heymann, professore di epidemiologia delle malattie infettive presso la London School of Hygiene and Tropical Medicine, ha affermato che "la Cina è stata molto trasparente e aperta nella condivisione dei suoi dati ... e hanno condiviso tutti i loro file con l'OMS". [13]

L'OMS ha affrontato le critiche dell'amministrazione Trump degli Stati Uniti mentre "guidava il mondo su come affrontare la pandemia mortale" COVID-19 . [2] Il 14 aprile 2020, il presidente degli Stati Uniti Donald Trump si è impegnato a sospendere i finanziamenti degli Stati Uniti all'OMS, rivedendo il suo ruolo nella "gestione gravemente errata e coprendo la diffusione del coronavirus". [14] Gli Stati Uniti avevano pagato all'OMS metà delle tasse annuali valutate il 31 marzo 2020; di norma pagherà le tasse rimanenti a settembre 2020. [15] I leader mondiali e gli esperti sanitari hanno ampiamente condannato l'annuncio del presidente Trump, che è avvenuto tra le critiche circa la sua risposta alla pandemia negli Stati Uniti. [16] L'OMS ha definito l'annuncio "deplorevole" e ha difeso le sue azioni nell'allertare il mondo all'emergere del COVID-19. [17] I critici di Trump hanno anche affermato che tale sospensione sarebbe illegale, anche se esperti legali parlando a Politifact hanno affermato che la sua legalità potrebbe dipendere dal modo in cui la sospensione è sta eseguita. L'8 maggio 2020, gli Stati Uniti hanno bloccato un voto su una risoluzione del Consiglio di Sicurezza dell'ONU volta a promuovere la cooperazione internazionale nonviolenta durante la pandemia, e menzionando l'OMS. [18] Il 18 maggio 2020, Trump minacciò di interrompere definitivamente tutti i finanziamenti americani dell'OMS e di considerare la fine dell'adesione degli Stati Uniti. [19] Il 29 maggio 2020, il presidente Trump annuncò l'intenzione di ritirare gli Stati Uniti dall'OMS, [20] anche se non era chiaro se avesse l'autorità per farlo. [21] Il 7 luglio 2020, il presidente Trump ha formalmente notificato all'ONU la sua intenzione di ritirare gli Stati Uniti dall'OMS. [22] Tuttavia, il presidente Joe Biden ha annullato il ritiro previsto e ha annunciato che gli Stati Uniti avrebbero ripreso a finanziare l'organizzazione. [23] [24] [25]

Politica sanitaria

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L'OMS affronta la politica sanitaria del governo con due obiettivi: in primo luogo, "affrontare i determinanti sociali ed economici di base della salute mediante politiche e programmi che accrescano l'equità sanitaria e integrino approcci favorevoli ai poveri, che rispondano alle esigenze di genere e che siano basati sui diritti umani" e in secondo luogo "promuovere un ambiente più sano, intensificare la prevenzione primaria e influenzare le politiche pubbliche in tutti i settori in modo da affrontare le cause profonde delle minacce ambientali alla salute ". [26] 

L'organizzazione sviluppa e promuove l'uso di strumenti, norme e standard basati sull'evidenza per supportare gli Stati membri ad informare le opzioni di politica sanitaria. Sovrintende all'attuazione del Regolamenti Sanitari Internazionali e pubblica una serie di classificazioni mediche ; di queste, tre sono "classificazioni di riferimento" di vasta portata: la classificazione statistica internazionale delle malattie (ICD), la classificazione internazionale del funzionamento, della disabilità e della salute (ICF) e la classificazione internazionale degli interventi sanitari (ICHI). [27] Tra gli altri quadri politici internazionali elaborati dall'OMS figurano il Codice internazionale di commercializzazione dei succedanei del latte materno (adottato nel 1981), [28] la Convenzione quadro sul controllo del tabacco (adottata nel 2003) [29] il Codice di condotta globale sull'assunzione internazionale di Personale sanitario (adottato nel 2010) [30] nonché l' elenco modello dell'OMS dei medicinali essenziali e la sua controparte pediatrica .

In termini di servizi sanitari, l'OMS cerca di migliorare "la governance, il finanziamento, il personale e la gestione" e la disponibilità e la qualità delle prove e della ricerca per guidare la politica. Si sforza inoltre di "garantire un migliore accesso, qualità e utilizzo dei prodotti e delle tecnologie mediche". [26] L'OMS - in collaborazione con gli enti donatori e i governi nazionali - può migliorare il loro utilizzo e la loro rendicontazione sull'uso delle prove di ricerca. [31]

Sanità Digitale

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In materia di salute digitale, l'OMS ha già avviato una collaborazione inter-agenzia con l' Unione internazionale delle telecomunicazioni (l'Agenzia specializzata delle Nazioni Unite per le TIC ), compreso l'avvio di Be Health, Be Mobile e il Focus Group ITU- WHO sull'intelligenza artificiale per la salute. [[Categoria:Agenzie specializzate delle Nazioni Unite]] [[Categoria:Consiglio Economico e Sociale delle Nazioni Unite]] [[Categoria:Organizzazione Mondiale della Sanità]]

  1. ^ SJ Hoffman e JA Røttingen, Split WHO in two: strengthening political decision-making and securing independent scientific advice, in Public Health Journal, vol. 128, n. 2, February 2014, pp. 188–194, DOI:10.1016/j.puhe.2013.08.021, PMID 24434035.
  2. ^ a b c Withholding funding from the World Health Organization is wrong and dangerous, and must be reversed, Nature, 17 April 2020. URL consultato il 3 June 2020 (archiviato dall'url originale il 7 June 2020). Errore nelle note: Tag <ref> non valido; il nome "nature-withholding" è stato definito più volte con contenuti diversi
  3. ^ WHO, https://www.who.int/csr/don/05-january-2020-pneumonia-of-unkown-cause-china/en/. URL consultato il 9 April 2020.
  4. ^ a b theguardian.com, https://www.theguardian.com/world/2020/apr/18/caught-in-a-superpower-struggle-the-inside-story-of-the-whos-response-to-coronavirus. URL consultato il 19 April 2020. Errore nelle note: Tag <ref> non valido; il nome "Guardian-superpower-struggle" è stato definito più volte con contenuti diversi
  5. ^ (EN) Thailand confirms first case of Wuhan virus outside China, in South China Morning Post, 13 January 2020. URL consultato il 9 April 2020 (archiviato dall'url originale il 13 January 2020).
  6. ^ (EN) straitstimes.com, https://www.straitstimes.com/asia/east-asia/wuhan-virus-has-limited-human-to-human-transmission-but-could-spread-wider-who. URL consultato il 14 April 2020.
  7. ^ (EN) WHO says new China coronavirus could spread, warns hospitals worldwide, in Reuters, 14 January 2020. URL consultato il 20 May 2020 (archiviato dall'url originale il 20 January 2020).
  8. ^ Glenn Kessler, Trump's false claim that the WHO said the coronavirus was 'not communicable', in The Washington Post, 17 April 2020. URL consultato il 17 April 2020 (archiviato dall'url originale il 17 April 2020).
  9. ^ (EN) Monica Rull, Ilona Kickbusch e Helen Lauer, Policy Debate | International Responses to Global Epidemics: Ebola and Beyond, in International Development Policy, vol. 6, n. 2, 8 December 2015, DOI:10.4000/poldev.2178, ISSN 1663-9375 (WC · ACNP).
  10. ^ (EN) Sarah Boseley, China's handling of coronavirus is a diplomatic challenge for WHO, in The Guardian, 18 February 2020, ISSN 0261-3077 (WC · ACNP). URL consultato il 28 February 2020 (archiviato dall'url originale il 28 February 2020).
  11. ^ James Griffiths, WHO's relationship with China under scrutiny due to coronavirus crisis, CNN, 16 February 2020. URL consultato il 19 April 2020 (archiviato dall'url originale il 28 February 2020).
  12. ^ (EN) Wuhan lockdown 'unprecedented', shows commitment to contain virus: WHO representative in China, in Reuters, 23 January 2020. URL consultato il 28 February 2020 (archiviato dall'url originale il 24 January 2020).
  13. ^ (EN) WHO coronavirus team at ground zero in Wuhan to work out next containment step, in sg.news.yahoo.com. URL consultato il 15 April 2020 (archiviato dall'url originale il 15 April 2020).
  14. ^ nytimes.com, https://www.nytimes.com/2020/04/14/us/coronavirus-updates.html. URL consultato il 14 April 2020.
  15. ^ politifact.com, https://www.politifact.com/article/2020/apr/21/critics-say-trumps-who-funding-hold-violates-impou/. URL consultato il 28 May 2020.
  16. ^ reuters.com, https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus/who-regrets-trump-funding-halt-as-global-coronavirus-cases-top-2-million-idUSKCN21X0AL. URL consultato il 16 April 2020.
  17. ^ npr.org, https://www.npr.org/sections/goatsandsoda/2020/04/15/835179442/we-alerted-the-world-to-coronavirus-on-jan-5-who-says-in-response-to-u-s. URL consultato il 16 April 2020.
  18. ^ CNN, https://www.cnn.com/2020/05/09/politics/us-leadership-coronavirus-intl/index.html. URL consultato il 9 May 2020.
  19. ^ Christine Wang, Trump threatens to permanently cut off WHO funding, withdraw U.S. membership, in CNBC, 19 May 2020. URL consultato il 19 May 2020 (archiviato dall'url originale il 19 May 2020).
  20. ^ Trump announces U.S. withdrawal from the World Health Organization, in Politico, 29 May 2020. URL consultato il 29 May 2020 (archiviato dall'url originale il 29 May 2020).
  21. ^ Donald G. McNeil Jr e Andrew Jacobs, Blaming China for Pandemic, Trump Says U.S. Will Leave the W.H.O., in The New York Times, 29 May 2020. URL consultato il 30 May 2020 (archiviato dall'url originale il 29 May 2020).
  22. ^ Axios, https://www.axios.com/trump-withdraw-world-health-organization-757cd93d-d085-4cdf-acdd-6194f0f0789b.html. URL consultato il 7 July 2020.
  23. ^ CNBC, https://www.cnbc.com/2021/01/20/dr-fauci-to-lead-us-delegation-at-who-meetings-as-biden-plans-to-reverse-trump-withdrawal-.html. URL consultato il 20 January 2021.
  24. ^ cbsnews.com, https://www.cbsnews.com/news/biden-executive-orders-watch-live-stream-today-2021-01-20/. URL consultato il 20 January 2021.
  25. ^ Biden's US revives support for WHO, reversing Trump retreat, in AP NEWS, 21 January 2021. URL consultato il 20 March 2021.
  26. ^ a b whqlibdoc.who.int, http://whqlibdoc.who.int/pb/2012-2013/PB_2012%E2%80%932013_eng.pdf. URL consultato il 26 March 2012. Errore nelle note: Tag <ref> non valido; il nome "20123budget" è stato definito più volte con contenuti diversi
  27. ^ who.int, 2007, https://www.who.int/classifications/en/FamilyDocument2007.pdf. URL consultato il 27 March 2012.
  28. ^ who.int, https://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/9241541601/en/. URL consultato il 27 March 2012.
  29. ^ who.int, https://www.who.int/fctc/about/en/index.html. URL consultato il 27 March 2012.
  30. ^ who.int, 2010, https://www.who.int/hrh/migration/code/WHO_global_code_of_practice_EN.pdf. URL consultato il 27 March 2012.
  31. ^ Hoffman S.J., Lavis J.N., Bennett S., The Use of Research Evidence in Two International Organizations' Recommendations about Health Systems, in Healthcare Policy, vol. 5, n. 1, 2009, pp. 66–86, DOI:10.12927/hcpol.2009.21005, PMID 20676252.
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